保险公司理赔投诉案例，保险公司理赔投诉案例大全

重疾险理赔诉讼案例(二)

1、判决结果：法院判决新华保险赔偿陈某保额理赔金全款318万元。此案例列入“2017年度福建法院十大影响性诉讼案件”，援引福建省福州市中级人民法院【2017】闽01民终2803号民事判决书。

2、以下是3个真实的重疾险诉讼案例：案例一：隐瞒既往症，未过2年不可抗辩期被拒赔案件详情：2013年7月11日，江苏南通的徐某购买重疾险。12月去医院检查发现得了肺癌，于2014年10月向保险公司申请理赔。

3、保险公司的理由是，在核查病情时发现，武先生的父亲早在2017年2月13日至3月2日，因脑梗死、脑基底动脉瘤住过院，但武先生在投保时并未如实告知。尽管保险公司以未如实告知为由拒赔并解除合同，但案件最终法院却判决保险公司败诉，需赔付27万理赔金。

保险公司服务好坏对你意味着啥?请看两个理赔案

1、保险公司服务好坏对客户意味着理赔效率、体验及权益保障的显著差异。服务优质的保险公司能在客户有理时快速响应、专业处理，甚至主动承担责任；而服务不佳的公司可能通过拖延、推诿增加客户维权成本。

2、保险事故不幸发生后，拨打服务热线：95105768是一种办法，大伙可以从网上自助服务平台进行24小时自助报案，报案被接收后，第一时间里同方全球人寿保险公司的专业理赔人员会与你联系，提供极其专业的咨询以及理赔申请方面的指引。

3、举个例子，同方全球人寿包含了【重疾先赔】服务，这个服务可以这样理解，就是被保人如确诊重疾或轻症后（符合条件的情况下），保险公司会直接下派专业的工作人员来协助办理理赔，且理赔全程享有绿色通道服务，实现未出院就能得到理赔，让患者没有任何包袱地进行治疗，也太让人省心了吧。

4、年公司充分为出险之后早早报案的住院客户考虑，为他们带去了“住院慰问探访”服务，进行客户慰问的同时，还涵盖了后续理赔服务方面的指引，让客户感受到公司服务带来的温暖，活动期间235位客户享受到了理赔住院探访服务。

中国人保无理拒赔,买了好医保被坑惨了!真实案例分享

1、年11月15日，李某向中国人保报险，并提交相关材料索赔第一次住院发生的自费医疗费用604339元。

2、然而，中国人保在小李被确诊淋巴瘤合并白血病后，以既往症为由拒绝支付治疗费用，仅赔付了部分费用，剩余部分遭到拒赔。案例中，小李的健康问题在投保前并未显现出既往症的迹象，这引发公众对保险公司判断合理性的质疑。

3、案情概述：丁女士在2020年4月30日投保了好医保·长期医疗，2021年1月因“畸胎瘤”住院手术，总共花费18875元。申请理赔后，扣除医保统筹和自费等费用，理赔金额仅为1070.79元，且最终被拒赔。拒赔理由是右卵巢畸胎瘤、多囊卵巢综合症属于责任免除既往症及特别约定的除外疾病。

4、保险公司拒赔的理由是，丁女士的病症“右卵巢畸胎瘤、多囊卵巢综合症”属于责任免除的既往症及特别约定的除外疾病。在实际操作中，很多人因数额较小、律师费高昂，以及时间、精力成本巨大等因素，选择放弃维权。然而，丁女士决定为自己的权益发声，并最终胜诉，保险公司因此支付了理赔款项。

5、真实拒赔经历分享 以下是一个关于好医保拒赔的典型案例，涉及既往症的问题。案例背景：2019年8月14日，李某通过支付宝的“好医保”页面为儿子小李购买了“好医保·长期医疗”保险。在此之前，小李因额头肿块多次到医院就诊，但医生均诊断为磕碰或炎症，并未确诊为淋巴瘤合并白血病。

6、好医保未如实告知高血压导致拒赔，仍有机会通过法律途径或证明保险公司未尽义务等方式向保险公司索赔。具体分析如下：案件背景与拒赔原因案件情况：2019年5月，何某在支付宝上为父亲购买了好医保保险。