平安福理赔案例，平安保险平安福理赔流程

平安人寿守护成长之路:平安福高额理赔解客户燃眉之急

1、平安人寿通过高额理赔为杨女士家庭解困，展现保险保障价值 宁夏的杨女士因女儿罹患急性淋巴细胞白血病，获得平安人寿84万元理赔金，缓解了治疗费用压力，并感受到保险的温暖与力量。这一案例凸显了提前规划保障的重要性，也体现了平安人寿在理赔服务与消费者权益保护方面的专业能力。

2、平安寿险理赔款通过主动寻找理赔理由、高效响应客户需求、提供全面经济保障，为客户康复之路保驾护航，具体体现在以下方面：主动寻找理赔理由，体现服务温度平安寿险理赔服务突破传统“被动审核”模式，主动为客户梳理保险责任。

3、客户高度认可，口碑传播显著朱先生家属评价称平安人寿“一心一意为客户分忧解难”，专业服务与温暖贴心兼具。靳女士直接感谢明确表示对平安人寿“专业、高端服务”的肯定，认为上门服务“不是空话”。全国范围推广类似案例在全国多地发生，平安人寿通过持续优化服务流程，形成“有温度的保险”品牌口碑。

4、拨打平安人寿消费者维权专线：平安人寿推出了24小时维权专线，客户可以直接拨打电话与人工客服沟通，无需经历繁琐的机器提示和转接过程。这样的服务方式能够迅速解决矛盾，缓解焦躁情绪，提高问题处理效率。维权专线是平安人寿为客户提供的一种高效、便捷的维权途径。

有图有真相,平安福拒赔了!

从法律角度来看，保险公司的拒赔是合理合法的。因为平安福的合同条款明确规定了只保障冠状动脉搭桥术，而徐岩所接受的冠状动脉支架术并不在保障范围内。因此，徐岩确实没有达到重疾的理赔标准。争议原因 尽管保险公司的拒赔在法律上是合理的，但此事件仍然引起了很大的争议。

平安福拒赔高发轻症的原因主要在于其保险合同条款中并未将相关的高发轻症纳入保障范围。具体来说：合同条款未包含：客户所患的冠心病并进行的支架手术，虽然是业界公认的高发轻症，但平安福的保险合同中并未将此列为轻症责任。因此，根据合同条款，保险公司有权拒绝赔付。

平安福拒赔是合理合规的，符合条款约定。具体分析如下：案件经过与判决结果投保情况：2015年6月4日，徐X投保“平安福终身寿险（附加重疾险）”，主险保额45万，附加重疾保额43万，年缴保费18209元，缴费期20年。

平安福拒赔案例浅析

1、本案中，肺部阴影未确诊为疾病，且未被明确询问，平安保险的拒赔理由不成立。保险产品性价比对比：案例假设30岁客户投保平安福（20年缴费，年缴8495元，保额25万元），若选择阳光、华夏、同方等公司重疾险，同等保费下保额可达60万至75万元。

2、平安福拒赔案例浅析 拒赔案例概述 在平安福拒赔案例中，投保人刘婷婷为被保险人徐岩购买了平安福综合保障计划，其中包括重疾险保额43万。当徐岩被确诊为冠心病并选择冠状动脉支架术进行治疗后，向平安人寿提出理赔申请，却遭到拒绝。

3、从法律角度来看，保险公司的拒赔是合理合法的。因为平安福的合同条款明确规定了只保障冠状动脉搭桥术，而徐岩所接受的冠状动脉支架术并不在保障范围内。因此，徐岩确实没有达到重疾的理赔标准。争议原因 尽管保险公司的拒赔在法律上是合理的，但此事件仍然引起了很大的争议。

4、平安福在特定情况下确实可能出现高发轻症理赔遭拒的情况。案例分析 徐某于2015年投保了“平安福终身寿险及附加重疾险”，在等待期过后确诊为冠心病，并选择了冠状动脉介入手术进行治疗。然而，在向平安人寿申请保险理赔时，却遭遇了拒赔。

平安福又出问题?高发轻症理赔遭拒?!!

平安福2015版未覆盖四大高发轻症中的任何一项，导致徐某因冠状动脉介入手术被拒赔；2017版仅增加一项轻症保障，仍存在覆盖不足问题，且内地部分重疾险产品也存在类似缺陷。

平安福在2015年及2017年版本中确实未全面覆盖四大高发轻症，导致部分轻症理赔遭拒，但需结合具体条款和版本分析。以下是详细说明：徐某案例：轻症未覆盖导致拒赔事件经过：徐某于2015年投保“平安福终身寿险及附加重疾险”，等待期后确诊冠心病并接受冠状动脉介入手术。

平安福在特定情况下确实可能出现高发轻症理赔遭拒的情况。案例分析 徐某于2015年投保了“平安福终身寿险及附加重疾险”，在等待期过后确诊为冠心病，并选择了冠状动脉介入手术进行治疗。然而，在向平安人寿申请保险理赔时，却遭遇了拒赔。

客户起诉保险公司获赔,后者马上起诉业务员追偿!一分不少!

客户起诉保险公司获赔后，保险公司起诉业务员追偿全部损失，法院最终支持了保险公司的诉求，判令业务员赔偿保险公司共计2683921元。以下是具体案例分析：事件背景与起因投保情况：2016年9月30日，吴先生经同学郭某（平安人寿保险业务员）介绍，投保了一份保额25万的平安福保险。

法律分析：若公司有损失，仍可追偿，另，若投诉内容是违反保监会规定，那以后从事这个行业也会有影响，具体看事情性质。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第十一条 订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

车险拒赔情况主动放弃追偿权，不赔当你的车子被追尾后，责任在对方，但你看他开的是一辆五手比亚迪F0，让他走没让其赔偿，想告诉保险公司是自己全责让保险公司赔偿。保险公司并不傻，在其查明后拒赔。

律保与您║从法院系列判决书看平安福理赔纠纷(之三)

核心结论：法院判决平安保险给付王某保险金263500元，二审维持原判，认定平安保险无权以未如实告知为由解除合同。案件背景与投保情况投保时间与险种：2014年9月12日，王某向平安保险投保平安福主险及附加险，包括平安福重疾14（终身保障，基本保额25万元）、健享人身B（3份，医疗费用限额9000元/年）等。

徐岩购买的平安福保险在其被确诊为冠心病并提出理赔申请后，遭到了保险公司的拒赔。经过一审和二审，法院均支持保险公司的理赔决定，判定拒赔合理。

法院最终判决被保险人与平安保险公司签订的《人身保险合同》有效，双方继续履行合同中的主险和附加险，平安保险公司给付被保险人“平安福重疾14”保险金人民币180000元。

和平安福19Ⅱ对比，我们先来看平安福20做了哪些升级：（点开看大图）从上表中，我们可以得出一个信息：——平安福2020版和2019Ⅱ版的保障内容一模一样但是呢，价格稍微便宜了一点，大概便宜了2%左右。

已经交了三四年，不可能全额退保的，这也需要看当时的合同条款。接下来我说说那些情况可以全额退保。

在香港购买保险的心得与收获 此次赴港主要目的是挑选适合的重疾险产品。此前在内地已配置医疗险（年缴不足200元）和消费型定期重疾险（保额60万，保费6210元/年，保至80岁，含轻症理赔及豁免），但内地产品存在一定局限性，因此将目光投向香港保险市场。