保险公司理赔扣医疗费，保险公司理赔扣医疗费吗

保险公司扣着医疗费赔车损怎么办

1、应对措施：正式申诉：受害者可以正式向保险公司申诉，提供事故经过、证据（如照片、维修发票、医疗费用清单、保险合同等）让保险公司全面了解情况。投诉与诉讼：如果申诉无果，可以向中国银行保险监督管理委员会投诉，或者通过法律途径来维护自己的权益，比如直接向法院起诉要求保险公司按照法律规定赔偿医疗费用，并可能获得因保险公司拖延理赔造成的经济损失赔偿。

2、在存在争议的情况下，建议通过法院判决，一般保险公司都会出庭应诉，如果你另外还购买了商业三者险，正常情况下，保险公司都是可以赔的。

3、造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

4、但是就算保险公司不赔也应该由肇事者来承担赔偿。所以你应该行使权利要求对方来赔偿，他不愿赔偿你可以起诉对方。

5、保险公司不予报销部分的医疗费按事故责任大小按比例由事故双方承担。

法院经核实医药费已有保险公司报销怎么处理

法院经核实医药费已有保险公司报销的，需根据事故责任划分及医保政策综合处理，核心原则是避免重复获赔并保障医保基金安全。具体处理方式如下：根据事故责任划分确定处理方向己方全责：若医疗费用已通过个人医保报销，通常无需退还医保部分，但保险公司理赔时会扣除医保已报销金额，仅对剩余部分赔付。

接收判决书 保险公司法务部门会先拿到法院判决书原件，核对案件信息是否与内部记录一致。通常3个工作日内完成立案登记，系统里会标注已判决状态。

协商或诉讼追偿：协商：与第三方或其保险公司沟通，提供证据要求赔偿未覆盖的费用（如误工费、护理费等）。诉讼：若协商无果，可向法院起诉，要求第三方赔偿全部损失。法院判决后，医保部门可能参与追偿程序。

综上所述，医药费被医保报销后，被侵权人仍可以向侵权人主张相应费用；但医保已经报销的费用，被保险人不能再次向保险索赔，而应主动退还给基本医疗保险基金；同时，社会保险经办机构有权向侵权人追偿其先行支付的部分。

按照规定的渠道提交材料。可以向保险公司指定的线上平台上传材料，或者邮寄到其指定的地址，也可能需要前往保险公司的线下服务网点，将准备好的材料当面提交给工作人员。提交时要注意按照要求填写相关的报销申请表，准确填写个人信息、案件信息、费用信息等内容。 等待审核与处理。

保险公司理赔车祸赔偿有扣减非医保吗

保险公司通常无权扣减车祸赔偿中的非医保用药费用。具体分析如下：法律依据明确责任范围根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。

保险公司理赔车祸赔偿时，是否扣减非医保费用存在多种情况。有些保险公司在理赔时会扣减非医保费用。其理由主要有：一是保险合同条款可能明确约定按照医保标准进行赔付，非医保费用不属于约定的赔偿范围。

车祸后保险公司不承担的医药费主要包括以下几类，需结合具体保险条款和事故责任判断：非医保范围内的费用 多数商业车险条款约定，医药费按国家基本医疗保险同类医疗费用标准核定，超出部分保险公司可拒赔； 若事故中无责方的非医保费用，通常由全责方或其保险公司承担，但需根据当地司法实践判断。

交通事故,保险公司赔偿医药费要扣除12%合理吗?

1、你好！交通事故中医药费扣除12%大概率就是非医保用药，那你大概率就是直接去保险公司理赔这样计算的吧。这个扣除的比例对于不同地区不同的保险公司来说都是不一样的，像是我们这里一般都是20%左右。

2、法律分析：要看情况而定：发生交通事故后，只要是属于合理的医疗费用，都应该由保险公司在保险责任内进行赔偿。但是，如果是通过协商要求保险公司理赔的，保险公司一般会要求扣除10-20%左右的非医保用药费用，不会全额赔偿。

3、没有这个规定，保险公司关于医疗费扣除10%非医保用药的主张不能成立，保险公司应对伤者治疗交通事故所受损伤所花费的医疗费予以赔偿。医疗费中非医保用药部分不赔条款免除了保险人责任，该条款系免责条款。

4、当全责保险公司的维修后，把车扣下来要求对方付10%的费用，这个是不合理的，你可以不同意调解，到法院起诉。 因为一般的交通事故赔偿属于民事范围，一方拒不履行义务的，你可以到法院起诉的。需要提供责任认定书和你的费用单据。

5、法律分析：合理。他们不是做人伤理赔的，险条款，有写医疗费是国家医保规定来计算，也就是要扣除相应的自费药。市面上100%的保险公司都是按照这规定来的，基本是会扣除10%到20%。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》 第十一条 投保人投保时，应当向保险公司如实告知重要事项。

6、乙类药费全部不报，这是不合理的。医保有甲类、乙类、丙类和自费的药品，保险公司的理赔结算和社保医疗的结算方式是一样的，社保医疗规定不给报销的医疗费，保险公司也是剔除在外的；可能在医院治疗过程中，医生开具了一些需要我们自己承担的医疗费用，所以扣除的10%如果是这部分费用，那就是正常的。

从方分享||交通事故赔偿中,是否应扣减已在社保中报销的医疗费用?

1、对于交通事故赔偿中是否应扣减已在社保中报销的医疗费用，答案是：不能扣减，侵权人应该按照实际发生的医疗费用赔付被侵权人。

2、交通事故事故当事人通过医保报销的部分费用不应当扣减，具体分析如下：法律关系独立性：机动车交通事故责任纠纷属于侵权纠纷，是基于侵权行为产生的赔偿责任，责任主体为侵权人；而城镇居民基本医疗保险属于社会保险范畴，由社会保险法调整，责任主体为社保机构。

3、不应当扣除医保报销部分根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国民法典》的相关规定，肇事者或其保险公司应承担全部医疗费用赔偿责任。医保报销与交通事故赔偿是两个不同的法律关系：医保报销基于个人与医疗保险机构之间的保险合同关系，而交通事故赔偿基于侵权责任关系，二者在法律上独立。

4、交通事故用了社保，对方仍需承担赔偿责任。具体分析如下：社保报销不影响受害者向责任方索赔的权利根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，医疗费用依法应当由第三人（即事故责任方）负担的，不纳入基本医疗保险基金支付范围。若医保基金已先行支付，则有权向第三人追偿。

5、交通事故医疗费用了社保，仍然可以让肇事者赔付。分析说明：法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用。

6、不能因为受害方通过医保报销了一部分费用，就减轻侵权方的赔偿责任。比如，侵权方在交通事故中负全部责任，造成受害方身体受伤并产生医疗费用，无论受害方是否通过医保报销了部分费用，侵权方都应当对受害方的全部合理医疗费用进行赔偿。