天一甬宁保有理赔点吗，天一甬宁保保险合算吗

天一甬宁保的那些缺点,你也必须知道

1、保障期限为一年 天一甬宁保的保障期限仅为一年，这意味着被保险人在一年后需要重新投保。虽然大多数医疗险都不保证续保，但一年期的保障期限仍然给被保险人带来了一定的不确定性。如果产品在未来进行升级或调整，被保险人可能需要重新评估是否继续投保。

2、总结天一甬宁保以“低门槛、高保额、保医保外费用”为核心优势，适合健康异常或无法购买商业险的人群，但其高免赔额和低报销比例限制了实际赔付效果。建议根据自身健康状况和保障需求，合理选择是否参保或搭配其他商业险。

3、缺点也较为明显。与一些保障全面的商业医疗险相比，天一甬宁保的报销比例可能相对较低。在赔付条件上，可能存在一定限制，例如对于一些罕见病等特殊疾病的赔付力度可能不够。并且它的保障额度虽然能起到一定作用，但可能无法完全覆盖高额的医疗费用缺口。

4、出品保险公司不同：天一甬宁保和宁波市民保由不同的保险公司出品，因此保障内容和责任也不尽相同。免赔额标准不同：市民保的免赔额为个人自费2万，且自付部分和自费部分不共享额度；而天一甬宁保的免赔额则针对个人自付部分（医保范围内但由个人先支付的费用）设为2万。

天一甬宁保一般住院费用可以报销吗

天一甬宁保一般住院费用是可以报销的，但具体报销比例和条件需根据保险合同的详细约定来确定。以下是关于天一甬宁保一般住院费用报销的详细解报销标准 非既往症报销：在宁波市内医保定点医院发生的费用，扣除两万元的免赔额后，可以报销80%。

医院资质：天一甬宁保通常要求在二级及以上公立医院住院治疗。若在非定点医院或私立医院就诊，可能无法报销。费用合理性：保险公司会审核自费费用的合理性。若存在过度医疗、非必要项目（如高价进口药未通过医保目录），可能影响报销比例或金额。

天一甬宁保并非只要住院就能报销。天一甬宁保的报销政策需视手术类型及是否在医保覆盖范围内而定，具体报销项目涉及以下几个方面：基本医疗保险不予报销的手术：包括各类器官或组织移植、美容整形、矫形手术、近视眼矫形术等。这些手术费用即使住院也无法通过天一甬宁保报销。

天一甬宁保去哪里报销

1、天一甬宁保的报销渠道主要有以下两种：线上报销：参保人可通过“天一甬宁保”公众号菜单栏的“服务中心”进入“个人中心”，找到“在线理赔”功能。根据提示上传理赔申请材料，等待审核。

2、天一甬宁保一般住院费用可以报销，但需按照以下条件和标准进行：保障范围：天一甬宁保包含住院及特病门诊自费医疗费用保障。若被保险人因疾病或意外伤害在医保定点医院普通住院部住院或门诊特殊病种治疗，发生了属于宁波市基本医保外的合理且必须的院内自费医疗费用，则可获得报销。

3、天一甬宁保一般住院费用是可以报销的，但具体报销比例和条件需根据保险合同的详细约定来确定。以下是关于天一甬宁保一般住院费用报销的详细解报销标准 非既往症报销：在宁波市内医保定点医院发生的费用，扣除两万元的免赔额后，可以报销80%。

4、线上报销：可以直接在“天一甬宁保”公众号上申请理赔，点击“服务中心”“个人中心”“在线理赔”，根据要求上传理赔所需资料，审核通过后，保险公司会进行理赔。一站式结算：在看病时，与医保同步结算，无需自己单独走理赔流程，方便快捷。

宁波市天一甬宁保险具体细则

宁波市“天一甬宁保”具体细则如下：2024年度细则增责任：将医保政策范围内费用纳入保障，参保人在医保定点医疗机构住院或特殊病种门诊发生的符合大病保险报销范围的费用，医保报销后，“天一甬宁保”再赔付。赔付费用可在医院与基本医保一起结算，无需个人垫付。

年宁波“天一甬宁保”是专为宁波医保参保人定制的惠民补充医疗险，100元保一年，不查病史不限年龄，覆盖医保内外高额医疗费用，2025年保障已生效，目前参保通道已关闭但保障持续一整年。

责任一：住院及特病门诊医保范围内医疗费用保障 报销条件：扣除基本医保、大病保险、医疗救助等报销后，剩余费用计入理算金额。分段赔付：低于0.6万元部分：不报销；0.6万-0万元部分：赔付30%；0万元以上部分：赔付60%。年度限额：最高支付50万元。

年度“天一甬宁保”的保险责任主要包括以下四项核心保障内容： 住院及特病门诊医保范围内医疗费用保障该保障覆盖参保人在定点医疗机构住院或因特定疾病门诊治疗时，产生的符合基本医疗保险目录范围的医疗费用。具体包括药品费、检查费、治疗费等，经医保报销后剩余部分可按约定比例进一步报销。

天一甬宁保2万免赔额什么意思

1、免赔额的基本定义免赔额是保险合同中由被保险人自行承担的费用部分，即保险公司仅对超过该金额的损失进行赔偿。在“天一甬宁保”中，2万免赔额指被保险人经基本医疗保险报销后，剩余需个人承担的医疗费用中，若未达到2万元，保险公司不予赔付；只有超过2万元的部分，才按合同约定比例进行报销。

2、天一甬宁保的2万免赔额是指，在医疗保险报销后，剩余费用中2万以下的费用保险公司不予赔偿，只有费用达到2万以上时，保险公司才会按照合同约定的范围进行赔偿。

3、天一甬宁保2万免赔额的意思是，医保报销以后，剩余费用中2万以下的部分需要被保险人自行承担，保险公司不进行赔付，只有花费达到2万以上的部分，才会按照合同约定的范围内进行赔付。

4、天一甬宁保的2万免赔额是指在医疗保险报销后，剩余费用中2万以下的费用不予赔偿，只有费用达到2万以上时，保险公司才会按照合同约定的范围进行赔偿。