甲状腺癌重大疾病理赔，甲状腺癌重疾险理赔

理赔技巧①|穿刺确诊甲状腺癌,重疾险到底能赔吗?法院最终判了

总结：穿刺确诊甲状腺癌的重疾险理赔需结合合同条款与法律判定。若条款严格限制组织病理学检查，可能面临拒赔；但若医学指南推荐穿刺且结果明确，法院可能支持赔付。消费者可通过选择条款宽松的产品、补充证据链或法律途径维护权益。

上述案例中，甲状腺癌均被明确列为重大疾病保险责任范围，符合条款约定的病理诊断标准（如乳头状癌）即可触发赔付。根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》，甲状腺癌（TNM分期为Ⅰ期或更轻分期）属于轻度疾病，但案例中的产品可能按旧规承保（2021年2月前投保），仍按重疾标准赔付。

法院判决保险公司赔付原告54万元保险金，认定保险公司以未如实告知甲状腺结节为由拒赔缺乏依据，且未对免责条款尽到明确说明义务。案件背景2021年8月30日，孙舒惠投保重疾险，2022年2月确诊“甲状腺恶性肿瘤”（左侧乳头状癌伴淋巴结转移），申请理赔遭拒。

如果甲状腺癌被确诊为恶性肿瘤，并且符合重疾险合同中的赔付条件，保险公司将按照合同约定的保额进行赔付。如果甲状腺癌属于比较轻的癌症，可能会根据轻疾中的早期癌症或者早期病变定义来进行赔付，但具体赔付金额和方式会依据合同条款有所不同。

甲状腺癌细针穿刺重疾拒赔胜诉

1、针对甲状腺癌细针穿刺后保险公司拒赔的情况，胜诉的关键在于理解甲状腺癌的病理学检查分类、保险条款中的定义以及实际案例的法律依据。甲状腺癌的病理学检查分类 甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，其病理学检查主要分为细胞学病理诊断和组织学病理诊断。

2、重疾险拒赔-甲状腺癌问题解析 甲状腺癌的基本认识 甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，主要表现为无痛性颈部肿块或结节。根据《甲状腺癌诊疗指南》（2022版），大多数甲状腺结节患者没有临床症状，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现。虽然甲状腺结节多为良性，但恶性肿瘤约占5%～10%。

3、具体疾病类型影响确诊方式不同重大疾病的诊断标准存在差异，需结合疾病特性判断：恶性肿瘤：通常需通过病理学检查（如组织活检、细胞学检查）确诊，但检查方式不限于手术。例如，甲状腺癌可通过细针穿刺细胞学检查（FNA）确诊，肺癌可通过支气管镜或CT引导下穿刺确诊，均无需开胸手术。

互联网保险理赔实例:甲状腺癌,重疾险理赔40万,豁免后续保费

1、在协助下，客户快速准备齐全理赔资料，并顺利提交。理赔结果：理赔时效：10个工作日内完成审核并支付理赔款。获赔金额：40万元重疾保险金。保费豁免：豁免后续未缴保费261，296元，合同继续有效。理赔亮点与反思理赔亮点：快速到账：10个工作日内完成全流程，体现互联网保险理赔效率。

2、调查结果显示，孙女士的投保符合健康告知要求，且所患甲状腺癌达到重疾“恶性肿瘤”的理赔条件。根据理赔条款，投保10年内患重疾，额外赔付35%。因此，孙女士获得了30万×（1+35%）=40.5万的理赔金。理赔款给付 完成理赔审核后，保险公司按照程序将理赔款打给了孙女士。

3、首次理赔：2023年6月，客户因甲状腺癌住院手术，总医疗费用1万余元，自费部分为9898元。通过安盛馨选中端医疗险申请理赔，最终获赔9850元，理赔过程顺利。豁免理赔的发现与申请：在首次理赔时，工作人员因疏忽未及时处理附加的投保人豁免责任。后续收到续保提醒后，立即联系客户补交豁免申请材料。

4、保险公司通常要求确诊后及时报案，并提交完整病历、病理报告、身份证明等材料，以加速理赔进度。保费与保额关系：龚女士累计已缴保费15，426元，杨女士已缴9，2529元，均远低于30万元赔付金额，体现重疾险“以小博大”的杠杆作用。

5、甲状腺癌，重疾险赔了53万 客户因甲状腺恶性肿瘤（即甲状腺癌）申请重疾险理赔，已成功获得53万元的赔付。以下是对此理赔案例的详细分析：客户保险配置情况 客户在三年前配置了同方全球和工银安盛两家保险公司的“不分组多次赔付”重大疾病保险，以及MSH的中端医疗险。

6、案例一：隐瞒买过多份保险，保险公司不赔，法院支持不赔 案情概述：2018年9月，艾某在某保险公司购买了一份85万保额的重疾险，次年4月被诊断为甲状腺癌并申请理赔。保险公司调查后发现，艾某在同一年购买了10份重疾险，总额超过621万，且在购买时隐瞒了这一情况。

甲状腺癌重疾险能赔多少?如何理赔?

若分期为II期及以上：通常认定为重大疾病，赔付100%基本保额（如30万保额赔付30万）。 未分化癌、髓样癌 无论分期如何，均属于重大疾病，100%赔付基本保额（因恶性程度高、预后差）。

新规发布后：根据TNM分期，I期甲状腺癌被排除在重疾范围外，按轻症赔付，最高赔30%保额。例如，同样保额50万元，I期甲状腺癌仅能获赔15万元，较之前减少70%。

例如，100万元保额的重疾险，可能获得20万到30万元的赔偿。TNM分期超过Ⅰ期的甲状腺癌：通常按照重大疾病的标准进行赔付，赔付比例通常是保额的100%。例如，100万元保额的重疾险，可能获得100万元的赔偿。

重疾险赔付标准根据重疾险新定义规则，甲状腺乳头状癌的赔付与分期直接相关： 轻症赔付若病理类型为I期滤泡型甲状腺癌或I期髓样癌，通常按轻症标准赔付，赔付比例一般为基本保险金额的30%。部分产品对60岁前确诊的病例提供额外叠加赔付，具体比例需以合同条款为准。

万重疾险甲状腺癌理赔案例中，当事人获赔20万理赔金，并豁免保费近30万，具体理赔情况如下：出险疾病：甲状腺乳头状癌（属甲状腺癌的一种，预后良好，治疗费用一般3万以内，被称为“喜癌”）。出险公司：复星联合健康。所涉保单：康乐一生（加倍保）重疾险。

甲状腺癌理赔案例中，客户获得50万元重疾险理赔款，并豁免后续保费154140元，医疗险报销132747元，整个理赔过程历时一个月。事件经过2019年4月，客户通过保险顾问小胖为一家三口配置了全面的保障计划。2021年3月18日，客户体检发现甲状腺问题，超声结果为4b类，计划进行穿刺检查。

延边州总工会互助保险甲状腺癌是否算大病

延边州总工会互助保险中，甲状腺癌通常被纳入重大疾病保障范围，属于可赔付的“大病”类别。以下从政策依据、实践案例及注意事项三方面展开说明：政策依据：甲状腺癌明确纳入重大疾病保障根据延边州总工会职工互助保险的相关规定，重大疾病保障范围通常包含恶性肿瘤（癌症）。

我国的重疾险十年大改在即,甲状腺癌被剔除出重疾范围了?

1、甲状腺癌并未被完全剔除出重疾范围，而是将轻度甲状腺癌（如I期）划归为轻度恶性肿瘤，属于轻症范畴，赔付比例降低，但重度甲状腺癌仍按重疾赔付。

2、甲状腺癌是否会被“踢出”重疾险的分析可能性存在：结合我国保险公司近些年甲状腺癌的理赔率和一些国家、地区的重大疾病保险保障责任看，不是没有市场疯传的这种可能。

3、甲状腺癌并未被完全开除出重疾，仅TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌被列为轻症赔付，TNM分期为II期及以上的甲状腺癌仍按重疾赔付。具体分析如下：修订内容核心：根据银保监会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（征求意见稿）》，甲状腺癌的赔付标准按TNM分期调整。