2021沪惠保理赔期限,2021沪惠保理赔期限是多久
沪惠保理赔范围
1、上海沪惠保报销范围如下:住院自费医疗费用保障:覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费,扣除2万元的免赔额后,最高可报销100万元,非既往症情况下报销比例为百分之70,既往症情况下报销比例为百分之50。

2、上海沪惠保的理赔范围主要包括以下几个方面:特定住院自费医疗费用保险金:年度免赔额为2万。非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销50%。保额为100万,其中单品药品费用年度限额30万,单次住院手术材料费用年度报销限额20万,PETCT每年仅限报销一次。
3、能沪惠保自费达到两万才能报销。沪惠保的免赔额为2万元,按年度计算,一年多次住院免赔额也是2万元。如果自费费用没有达到2万元,那么只能自己进行垫付。另外,沪惠保报销的是社保目录外的住院费用,也就是自费部分;社保目录内的自付部分不予报销。
4、最高报销50万,CAR-T治疗药品费用保险金接受复星凯特生物科技有限。沪惠保理赔范围:特定住院自费医疗费用保险金;国内特定高额药品费用保险金;质子、重离子医疗保险金;海外特殊药品费用保险金;CAR-T治疗药品费用保险金。
5、特定高额药品:对于一些特定的抗癌药,需要满足药品适用病种和适用症才能进行赔付。达到免赔额:报销前必须先达到免赔额,沪惠保的免赔额是2万元。如果住院费用没有达到2万元,就需要自己垫付。
6、门诊及院外特定药品保障,非既往症最高可报销70%,既往症则报销30%,最高理赔额度为100万元;质子重离子医疗保障,非既往症最高可报销70%,既往症则报销30%,最高报销额度为30万元。
有没有买过沪惠保的癌症患者?你们理赔到了多少钱?
一月十六号申请的,一月二十号就完成了理赔,一共理赔了5832元。
没想到因鼻咽癌于2021年7月5日至8月18日在上海市质子重离子医院治疗。2021年8月18日在随身办APP通过自助拍照的方式申请质子、重离子理赔。8月20日就结案了,保内费用279080元按保单约定比例70%赔付195356元,三天就完成了赔付。
可以再随申办APP上购买的沪惠保,保单生效后,可以在线申请理赔。
举个例子,去年我朋友在随申办APP后,10月意外查出食道恶性肿瘤,12月8日进行根治手术,由于术后形成瘤口并感染胸腔,医院救治时间82天今年二月28日才出院回家,住院费用除医保报销外自费高达66万元。
是可以的,沪惠保理赔范围包括既往症,去年我阿姨就是,本身就有甲状腺结节,在随申办上买了沪惠保,检查身体的时候查出来甲状腺微小癌,在整个治疗中花费了4万,社保报销后,沪惠保的赔付,自己下来就才花了2700。
沪惠保理赔快不快啊?
我买过,4个工作日我就收到了理赔的钱。申请流程十分便捷、并且理赔金额到账的速度也很快。沪惠保出的时候我就让家人都在随申办APP上购买了这份保险。后面公公因为帕金森住院,之前因为老人一直无法购买保险就没往这方面想。直到医生问我们有没有买沪惠保,我们才想起来我我为父亲购买过沪惠保。
购买了沪惠保后若需理赔,可以在“沪惠保”微信公众号或随申办平台提交理赔申请。理赔处理一般在5个工作日内完成核定。理赔提交途径:线上理赔:您可以选择在“沪惠保”微信公众号进行线上理赔申请,这里设有专门的页面入口,操作简便。
赔付真的很快,还很方便,我本来是医保余额泛滥,在随申办上看到了沪惠保想着买了可以不光能给自己上一份保险还能帮助到别人,即使自己用不到也能收获帮助他人喜悦与满足感。没想到因鼻咽癌于2021年7月5日至8月18日在上海市质子重离子医院治疗。
你先在随申办APP提交理赔备案,材料齐全快的话当天申请当天结案,之前群里有个4岁小孩因为脊髓性肌萎缩症申请了费用报销,2个工作日就下来了,最后获赔10多万,孩子爸妈的经济压力小了不少。百度搜下。
我办理理赔时五天就完成了。在线提交病例资料、在线结算到账,不用线下跑来跑去真的是又快又方便。对我们老百姓来说,在医保之外,沪惠保又给我们多了一份保障,而且可以通过医保购买,操作流程也很方便,大大减轻了我们的治疗用药负担,所以我们全家都在第一时间通过随申办APP购买了沪惠保。
沪惠保理赔流程是什么呢
沪惠保的理赔流程如下:线上申请:关注“沪惠保”微信公众号。在微信公众号中,依次点击服务中心的“理赔服务”,选择“事后医疗费用保障申请”。提交材料:根据提示,上传相关的影像理赔材料。
上海沪惠保的理赔方式主要有两种:事后医疗费用线上理赔申请和直付理赔。事后医疗费用线上理赔申请 申请渠道:可通过“沪惠保”公众号进行申请。适用范围:适用于报销特定住院自费医疗费用、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗费用、海外特殊药品费用、CART治疗药品费用。
直接拨打沪惠保理赔电话询问如何操作;沪惠保客户热线:4008955550在承保的九家保险公司中任何一家的线下网点咨询(太平洋寿险、太平养老、平安养老、平安健康、中国人寿、中国人保、泰康养老、新华人寿、建信人寿)通过保险代理人/保险经纪人的二维码购买的,可以直接联系协助您理赔。
法律分析:关注“沪惠保”微信公众号,依次点击服务中心、理赔服务、事后医疗费用保障申请,根据提示上传影像理赔材料。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
门诊及院外特定药品保障,非既往症最高可报销70%,既往症则报销30%,最高理赔额度为100万元;质子重离子医疗保障,非既往症最高可报销70%,既往症则报销30%,最高报销额度为30万元。
帕金森病可以通过沪惠保理赔吗?
1、沪惠保能用医保卡支付,这是最开始吸引我的原因,随后我就在随申办APP上为自己和父母各购买了一份。
2、我公公去年因为帕金森住院。沪惠保出的时候我就让家人都在随申办APP上购买了这份保险。我于2021年8月11日通过随申办APP自助申请特定住院自费医疗保险金,当时住院一共话费了22万元,扣除免赔额2万元后,按保单约定的非既往症人群70%赔付比例,8月14日作出理赔核定,赔付124万元,理赔时效4个工作日。
3、可以,同事的妈妈因患帕金森病于2021年7月住院手术,于2021年7月17日通过随申办APP自助申请特定住院自费医疗保险金,发生自费费用252万元,经审核扣除免赔额2万元后,按保单约定的非既往症人群70%赔付比例,7月20日作出理赔核定,赔付166万元,理赔时效2个工作日,可百度了解更多。
4、记得一定要先上海医保报销然后用沪惠保报销。
5、意外导致的受伤住院,如果符合“沪惠保2023版”的责任约定,并通过了上海医保的报销,可以申请沪惠保理赔。但需注意以下几点:符合责任约定:意外导致的受伤住院费用,需要符合“沪惠保2023版”的特定住院自费医疗费用责任约定。上海医保报销:申请理赔前,该费用需要通过上海医保的报销流程。
3年前确诊卵巢癌,购买沪惠保的话,能申请理赔吗?
可以,同事的妈妈因患帕金森病于2021年7月住院手术,于2021年7月17日通过随申办APP自助申请特定住院自费医疗保险金,发生自费费用252万元,经审核扣除免赔额2万元后,按保单约定的非既往症人群70%赔付比例,7月20日作出理赔核定,赔付166万元,理赔时效2个工作日,可百度了解更多。
可以的,只要你用的药品是特定高额药品,并且纳入了保障范围,都可以报销,具体的医保范围可以在随申办APP查看。
理赔弱势及举例免赔额门槛比较高,商业医保一般是1万,沪惠保是2万。沪惠保只报销医保外用药,常见医保内用药反而是不能报销的。沪惠保2万免赔必须是医保外用药抵扣,不能是社保内用药抵扣。
沪惠保是一款商业补充医疗保险 ,一年费用115元,免赔额2万,最高能报销230万。由平安、太平洋、太平、国寿、人保、泰康、新华、建信人寿九家保险公司联合承保。参保条件:只要有上海医保(上海市职工医保、城乡居民医保的参保人员),不限年龄、不问健康情况、既往生过病也能报销。
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