重疾险理赔难，重疾险赔付难

遇到这种情况,重疾险理赔被拒,真的很无奈

1、重疾险理赔被拒，可先分析拒赔原因，再针对性处理，同时为避免纠纷，要做好研究保单、合规投保、紧跟社群等工作。具体如下：分析拒赔原因未达理赔标准：很多投保人以为重疾险是确诊即赔，但事实并非如此。例如癌症确诊即赔，而心梗需经过手术后才会获赔，并非确诊时理赔。

2、我对中国人民健康保险股份有限公司打电话表示这是恶意拒赔，但他们无视我的意见，找各种理由拒赔，推翻其他公司理赔的事实，否定病历，态度也很不好。他们消费者随便投诉，就是不赔。

3、于是想要再次追加50万元的保额，没想到自己会被保险公司拒保，保险公司的解释是文女士购买的重疾险保额已经超过600万元了，这个数目太大，需要国际再保险公司承保才行。这个案例很好的说明，重疾险真的不是有钱就可以投保的！对于投保重疾险，保险公司的核保流程也是非常严格的。

重疾险理赔难吗

重疾险理赔难度不能一概而论，有的理赔不难，有的则非常困难。以下从不同情况详细阐述：理赔容易的情况理赔时效快：存在快速理赔的案例，从提交完资料到结案，最快4个小时就能完成。例如有客户上午9点在手机上提交理赔资料，下午2点就理赔到账。

重疾险理赔存在一定难度，主要体现在以下三方面：保险公司审核流程复杂且严格保险公司需承担高额赔付责任，因此对理赔申请的审核极为谨慎。审核过程中要求提供大量医疗证明文件，如完整病历、住院记录、药物处方、检查报告等，且需确保文件真实、完整。

重疾险并非理赔太难，也没有没有必要买，其理赔标准具有合理性，整体获赔率较高，且重疾发生概率不低，购买重疾险很有必要。

总结：重疾险理赔本身不“难”，但需严格遵守合同规则。合规投保（如实告知+符合条款）是顺利理赔的前提，而不可抗辩条款为长期保障提供了法律支持。建议投保时仔细阅读健康告知问卷，保留沟通记录，并定期检视保单条款是否更新。

重疾险理赔是否困难需分情况讨论，其核心在于保额高低、理赔时间合理性及投保真实性。低保额且时间合理的理赔通常较快若保额在市场常见最低投保额（如5万元左右）范围内，且理赔时间发生在等待期后较长时间，保险公司一般不会启动深度调查。

重疾险真的会很难理赔吗?累计理赔超3000万的从业人员告诉您真实的理赔故...

理赔金额高且条件相对宽松的疾病：部分疾病理赔条件相对宽松且赔付金额高。如有人罹患甲状腺癌，看病住院社保报销后花了6000元左右，申请重疾理赔，保险公司赔了200万；宫颈原位癌患者，门诊看病社保报销后花了600元左右，申请重疾轻症理赔，保险公司赔了15万还豁免了近30万的保费，加起来达45万。

总结：重疾险理赔本身不“难”，但需严格遵守合同规则。合规投保（如实告知+符合条款）是顺利理赔的前提，而不可抗辩条款为长期保障提供了法律支持。建议投保时仔细阅读健康告知问卷，保留沟通记录，并定期检视保单条款是否更新。

重疾险的理赔问题本身并不难，但确实存在一些可能导致理赔过程显得复杂或困难的原因。以下是几个主要原因：资料准备繁琐：原因：重疾险理赔需要提交一系列严格的资料，包括被保险人的身份证、银行卡、诊断证明、病例、发票、住院费用清单等。这些资料的准备和收集可能相对繁琐，导致部分投保人觉得理赔难。

重疾险理赔确实比较难，可以从以下几个方面来看：重疾险等待期比较长，往往长达90天或者180天；在这期间即使被保人发生保险合同约定的保险事故，保险公司也不会承担保险责任。

重疾险理赔的难易程度因具体情况而异，但理赔被拒的主要原因通常涉及投保时的健康告知问题。以下是重疾险理赔被拒的几个主要原因分析： 故意隐瞒疾病史 明确拒赔：如果投保人在购买重疾险时故意隐瞒自己的疾病史或先天性疾病，后期发生重大疾病申请理赔时，保险公司有权拒绝赔付。

也有发生过一些人买了重疾险结果保险公司不理赔的事件，而这些大多数都是因为投保人在投保的时候，没有如实进行健康告知。要知道，如实告知是理赔顺利的第一步，如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务的，保险公司是不承担保险责任的。