沪惠保理赔范围，沪惠保理赔范围有哪些

上海沪惠保理赔范围

上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

沪惠保理赔范围，沪惠保理赔范围有哪些

上海沪惠保的理赔范围主要包括以下几个方面：特定住院自费医疗费用保险金：年度免赔额为2万。非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%。保额为100万，其中单品药品费用年度限额30万，单次住院手术材料费用年度报销限额20万，PETCT每年仅限报销一次。

沪惠保理赔范围：特定住院自费医疗费用保险金；国内特定高额药品费用保险金；质子、重离子医疗保险金；海外特殊药品费用保险金；CAR-T治疗药品费用保险金。

上海沪惠保的理赔方式主要有两种：事后医疗费用线上理赔申请和直付理赔。事后医疗费用线上理赔申请申请渠道：可通过“沪惠保”公众号进行申请。适用范围：适用于报销特定住院自费医疗费用、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗费用、海外特殊药品费用、CART治疗药品费用。

特定高额药品：对于一些特定的抗癌药，需要满足药品适用病种和适用症才能进行赔付。达到免赔额：报销前必须先达到免赔额，沪惠保的免赔额是2万元。如果住院费用没有达到2万元，就需要自己垫付。

沪惠保自费两万才能报销吗

1、能沪惠保自费达到两万才能报销。沪惠保的免赔额为2万元，按年度计算，一年多次住院免赔额也是2万元。如果自费费用没有达到2万元，那么只能自己进行垫付。另外，沪惠保报销的是社保目录外的住院费用，也就是自费部分；社保目录内的自付部分不予报销。同时，住院费用必须经过医保理赔之后才能进行赔付，否则无法进行报销。

2、沪惠保要住院2万才能报销。沪惠保的报销要求如下：住院费用：除了医保目录内的费用可以直接报销外，医保目录外的住院费用需要先进行医保理赔，然后才能进行报销。特定高额药品：对于一些特定的抗癌药，需要满足药品适用病种和适用症才能进行赔付。

3、上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

沪惠保的报销范围

1、上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

2、首先，沪惠保可以报销住院医疗费用。这包括在定点医疗机构因疾病或意外伤害住院期间产生的合理且必要的医疗费用，如床位费、护理费、手术费、药品费等。其次，特定高额药品费用也是沪惠保的报销范围之一。这些特定药品通常针对某些重大疾病或罕见病，且价格较高。

3、报销结果：审核通过后，报销金额会按规定比例和范围划拨到个人账户或直接汇入银行账户。综上所述，沪惠保住院报销的方法包括住院自费医疗费用保障、门诊及院外特定药品保障以及质子重离子医疗保障，非既往症最高可报销70%，既往症则报销30%-50%，最高报销额度为100万元。

上海沪惠保报销范围

1、上海沪惠保的理赔范围主要包括以下几个方面：特定住院自费医疗费用保险金：年度免赔额为2万。非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%。保额为100万，其中单品药品费用年度限额30万，单次住院手术材料费用年度报销限额20万，PETCT每年仅限报销一次。

2、上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

3、其次，特定高额药品费用也是沪惠保的报销范围之一。这些特定药品通常针对某些重大疾病或罕见病，且价格较高。通过沪惠保的报销，患者可以减轻购买这些药品的经济压力。此外，质子、重离子保障也是沪惠保的一大特色。质子、重离子治疗是目前较为先进的癌症治疗手段，但费用昂贵。