十个寿险理赔的案例，寿险理赔案例心得分享

保险公众宣传日|中国人寿发布十大寿险典型理赔案例

1、案例七：CAR-T理赔，120万抗癌特效药获赔付闫先生接受CAR-T治疗后，中国人寿快速赔付近140万元的保险金。这体现了中国人寿在新型抗癌疗法理赔方面的前瞻性和创新性，为客户提供了更加全面、高效的保障。案例八：特药险理赔，重燃治疗希望谭女士确诊白血病后，中国人寿累计赔付保险金达105万元，其中特药险保险金超82万元。

2、中国人寿于2022年围绕“奋进新征程 保险守护稳稳的幸福”主题，正式启动了“8全国保险公众宣传日”系列活动，通过多层次、多样化的宣传与服务举措，全面展现保险行业守护人民美好生活的初心与担当。

3、事件起因：一张中国人寿宣传“客户意外身亡获赔120万”的截图在网上热传。图片显示，几名肩披中国人寿绶带的人员，抬着写有“张某某先生意外身故获赔1200000元”的理赔单走在街头，此举引发网友强烈质疑。

4、事件背景近日，一张疑似中国人寿宣传“客户意外身亡获赔120万”的照片在网络上广泛传播，引发网友强烈质疑和愤怒。照片中，几名肩披中国人寿绶带的人员抬着放大版的客户理赔单在街上进行宣传，理赔单上清晰写着“张某某先生意外身故获赔1200000元”的字样，同时还展示了一张放大版的支票。

5、在“8全国保险公众宣传日”期间，中国人寿寿险公司围绕“保险，让每一步前行更有底气”主题，开展了以下活动：“78奋力前行”保险公益健步走：自活动启动，中国人寿寿险公司在全系统组织该公益健步走活动。

6、中国人寿寿险在2024年“金融教育宣传月”活动中，围绕“金融为民谱新篇 守护权益防风险”主题，通过四大核心板块和六大重点活动，全面推进金融知识普及与消费者权益保护。

保险成功理赔案例

年9月20日，Y先生在家中意外摔倒后突发心肌梗塞死亡，其家属想起年初曾为Y先生投保综合意外险（猝死保额20万元），但理赔时遭保险公司以“多种疾病原因死亡”为由拒赔。全晟团队接受委托后，通过法律谈判与庭前沟通，最终促成保险公司支付15万元赔偿金。

范女士通过投保6256元的重疾险，在确诊甲状腺乳头状癌后获赔60万元，成功实现100倍杠杆撬动，核心在于合理选择产品、及时报案并借助专业理赔协助完成全流程。投保环节：精准选择保障杠杆产品选择：范女士于2019年2月投保复星联合康乐一生B款重疾险，保额60万元，缴费期20年，年缴保费6256元。

多万重疾险理赔，从拒赔到全额赔付，历时近一年，通过专业协助与诉讼最终成功获赔。案件背景客户情况：张先生（化名）自2014年至2020年为女儿投保10多份保单，累计保额超100万元，以重疾险为主，防癌险为辅。

保险成功理赔案例涵盖多领域，以真实场景说明理赔关键：重疾险理赔案例 案例1（恶性肿瘤）：2024年北京被保险人确诊甲状腺乳头状癌，投保重疾险满2年，提交病理报告、诊断证明等材料后，保险公司赔付50万元重疾保额，符合合同约定的“恶性肿瘤”保障范围。

部分保险成功理赔案例如下：中国人寿寿险公司的案例中，有高额赔付的情况。

有理有据反驳拒赔理由：通过明确痣的既往状态、保险条款依据和等待期规则，成功推翻了保险公司的拒赔决定。新一站理赔服务模式与建议三种理赔方式：省心赔：新一站先行赔付，用户提交材料后由新一站审核、理算，在保险公司授权内先行支付。

中国人寿保险公司理赔案例

案例六：雪城W女士胶质母细胞瘤身亡理赔2017年8月，39岁的W女士因恶性肿瘤去世，其投保的康宁人寿、幸福人生年金险等获赔59万元。启示：恶性肿瘤治疗费用高昂，终身寿险与年金险组合可兼顾身故保障与长期资金规划。案例七：中区W先生重大疾病理赔2018年3月，37岁的W先生确诊重大疾病，康宁重疾险快速赔付23万元。

服务效率与规模：2024年前三季度，中国人寿集团旗下寿险公司赔付金额454亿元，赔付人数857万人，赔付件数188万件，整体赔付时效0.36天，获赔率97%；财险公司赔付金额509亿元，处理赔付案件1792万件，每日赔付金额近9亿元，平均每3秒完成一件赔案。

《四年赔付60余次：抗癌路上的国寿理赔温暖相伴》案例入选2024年度十大温暖理赔案例，展现了中国人寿在客户抗癌过程中提供的长期、高频次的经济支持与服务保障。

理赔情况：2021年1月因主动脉夹层动脉瘤身故，中国人寿赔付900万元。启示：保险无法杜绝风险，但可转移风险，关键时刻延续对家人的爱。案例七：781万元乳腺恶性肿瘤身故理赔 客户背景：G女士为个体老板，自2016年起投保国寿鑫易宝年金保险、国寿鑫福宝年金保险等。

中国人寿2021年十大寿险理赔案例

1、案例一：9950万元高额身故赔付 客户背景：A先生为大型企业经营者，家庭收入丰厚，保险意识强。自2000年起陆续投保康宁终身保险、国寿鑫易宝年金保险等多份保单。理赔情况：2021年8月突发疾病身故，中国人寿核实后快速赔付9950万元，创年度单案最高赔付纪录。

2、案例一：58次赔付，抗癌路上的守护彭女士不幸确诊乳腺癌，中国人寿在三年多时间里累计赔付58次、近91万元。这体现了中国人寿对于长期患病客户的持续关怀和支持，通过高效的理赔服务，为彭女士的治疗提供了坚实的经济保障。

3、中国人寿寿险公司的案例中，有高额赔付的情况。

4、中国人寿保险公司理赔案例分析 案例一：滕州Z先生道路交通事故身亡理赔2019年1月，32岁的Z先生因交通事故不幸身亡。其生前投保的千禧理财养老保障（分红型）、如意随行养老保障及全家福意外险累计获赔87万元。启示：意外风险具有突发性，多险种组合可提供全面保障，避免家庭经济因突发事件陷入困境。

5、保险公司为客户上门办理业务的案例包括中国人寿寿险山西省分公司、中国人寿新泰市支公司以及人保寿险曲靖中支的上门服务。中国人寿寿险山西省分公司：为W先生提供上门理赔服务。W先生因意外导致创伤性肺破裂，行动不便。